一、适应症

1、肾结石：ESWL最佳适应症是直径≤2cm的肾结石，2-4cm的巨大肾结石一般需放置输尿管导管或支架后碎石。

2、输尿管结石：全程输尿管结石均能做碎石治疗。

3、膀胱结石：≤4cm的原发性膀胱结石。

4、尿道结石：原则上是将结石推入膀胱内碎石，也可原位碎石。

二、禁忌症

1、妊娠期结石。

2、凝血机制异常。如血友病，碎石前服用抗凝药物者，严重血小板减少和其他出、凝血机能障碍患者。

3、严重心血管疾病。如心功能不全，严重心律失常，严重高血压。

4、结石远端梗阻者。

5、肝肾功能不全者。

6、尿路感染。一般控制感染后可以碎石。

7、复杂性结石：如巨大结石，鹿角型结石等。一般不单独使用SWL。

8、泌尿系结核。

9、过渡肥胖，体重超过110公斤者。

10、儿童身高≤80cm者。